人工軟骨で鼻をスッキリ高くする

世界でも認められている方法です!

人工軟骨(インプラント)を入れる方法は、鼻を高くする整形方法として、世界的にも一般的な手術です。現在では医療用に使われる人工材料の質がどんどんアップしており、触っても自然な柔らかさの人工軟骨が開発されています。
リッツ美容外科では、コンビネーション・プロテーゼという人工軟骨を使用しています。これは鼻の構造に基づいて設計した、リッツ美容外科オリジナルの人工軟骨です。
鼻の整形のためにご来院いただいた患者さまの希望を聞き、コンピュータを使ってシミュレーションした上で挿入する人工軟骨の種類を選びます。そのため、患者さま一人一人にあわせて鼻を高くすることができ、自然な仕上がりの鼻を手に入れることができます。

鼻に何を入れて高くしているの?

鼻を高くする素材についてご説明します。

鼻を高くするのに使われる素材は、大きく分けてbiologic materialsとalloplastic materialsの二つに分けることができます。biologic materialsは、鼻整形の手術を受ける患者さまご本人の体組織(この場合は骨、軟骨など)のことです。日本語で「自家組織」といいます。自家組織は元がご本人のもののため、人工物を使った場合にありうる感染などがないというメリットがあります。しかし、手術して長い期間経つと、元がご本人のものだけに吸収されてしまったり、変形してしまったりする可能性もあるというデメリットがあります。また、自家組織で手術した後、気に入らなくて修正したくても、癒着してしまって修正しにくいということもデメリットです。
ではalloplastic materialsが何かというと、鼻に入れる素材でも人工的なもののこと、要するにインプラントです。インプラントとは、鼻整形でいう人工軟骨のような、体の中に入れる人工物の総称です。リッツ美容外科で使用しているコンビネーション・プロテーゼもインプラントの一種です。
インプラントとして、代表的なものはシリコン樹脂です。シリコン樹脂は体に入れても拒絶反応が少ないため、安全なインプラント材料として、現在まで50年近く利用されてきています。
インプラントを使用しての手術は、手術方法が簡単なのがメリットです。人工的に作っているので、鼻の形に合わせて細工しやすいですし、仮に手術が気に入らなくても、吸収されたり癒着したりしないので、もう一度手術しなおすことができるのもありがたいです。最終的には手術する医師の技術にかかってきますが、鼻を高くする整形では、インプラントが一番理想的とされるでしょう。

鼻を高くするためのインプラントも、シリコンでできていることがほとんどです。形によって、L型とI型、その中間の形をしたものもあります。鼻整形を希望する患者さまの鼻の形に応じて、どのインプラントを使うか変わりますし、I型の場合だと長さを短くするなどの調整をすることもあります。

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また、形だけでなく、柔らかさもいろいろ揃っています。どちらかというと、柔らかいタイプのインプラントがお薦めです。ハードタイプですと、将来、皮膚が薄くなってしまったときに、インプラントが入っているのがわかるくらい浮き出てしまうことがあります。

鼻の構造と鼻整形

鼻の構造は、大きく3つに分かれます。鼻のつけ根に当たる「鼻根部」、鼻の一番高いところの「鼻尖部」、その間にある「鼻背部」です。たいていの方は、鼻のつけ根から鼻の先まで、全体を高くしたいと思っていらっしゃいます。ですが、鼻のつけ根だけ、鼻の先だけ高くして欲しいとおっしゃるかたもいます。

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鼻を高くする整形で、どういう鼻の形にするかを決定するときに大切なのは、鼻だけを見て決めないようにするということです。鼻は顔のパーツの一つなのですから、顔全体を見て、額や顎、唇といったほかのパーツとのバランスを考えて、どう手術するかを決めましょう。

鼻整形の手術の手順は?

鼻にインプラントを挿入して、鼻を高くする手術の流れを簡単にご紹介します。
まず、どの場所にインプラントを挿入するかを、皮膚の上に印をしておきます。そのときに、何よりも気をつけるのは、鼻の真ん中がどこにあるか、ずれて印をつけてしまわないかということです。

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鼻を高くするには、インプラントを挿入する方法のほかに、皮膚を切って鼻全体を縫い縮めることで高くするという方法もあります。リッツ美容外科でも縮めて鼻を高くする整形をすることもありますが、皮膚を切るのではなく、左右の小鼻の間に糸を通して縮めるようにしています。この方法で鼻を高くする場合、少しでも高くするためにとあまりに縮めすぎると、笑ったときなどにつっぱった感じがしてしまいます。そのため、片側2mm、両側で4mmくらいまでに留めるようにしています。この整形では皮膚を切るなどしますが、鼻の穴の脇に小さく傷が入るだけなので、普通にしていれば横から見てもわからないのでご安心ください。

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(a)鼻翼軟骨下切開 (b)経鼻柱切開 (c)鼻軟骨間切開


鼻を高くするときに同時に鼻の形を整える手術を行なう場合もあります。手術を単独で行なうかによっても、使用するインプラントの形によっても、切る位置は違ってきます。
切ったところから、インプラントを挿入します。触ってみて、入れたインプラントが患者さまの鼻に適当であるかどうか、ちゃんと真ん中に入っているかどうかなどを確認し、大丈夫のようでしたら、傷口を縫い合わせます。

手術の後は、2~5日間、固定用テープで固定します。テープは肌色ですので、割る目立ちすることはありません。5~7日後、抜糸します。
手術後はどうしても腫れてしまいますが、大きな腫れは10日くらいで収まります。

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